Tratamento de problemas sexuais e conclusão

O médico deve, talvez com uma abordagem pouco comum, aprender sobre a saúde sexual do paciente ou do casal de idosos, mesmo que não haja reclamações claramente expressas sobre o assunto.

Em seguida, deve fornecer informações tão exaustivas quanto possível sobre as alterações fisiológicas que ocorrem no início da senescência, para que o sujeito idoso não seja vítima dos preconceitos atuais e, para enfrentar a ligeira involução fisiológica (se não Não há condições causais clinicamente significativas) com serenidade e confiança.

90% de toda disfunção erétil em homens ou perda de libido em homens ou mulheres, estão freqüentemente relacionados à doença orgânica subjacente, medicação, tabagismo, abuso de substâncias, ao abuso de álcool.

As doens orgicas incluem diabetes, doen vascular, hiperlipidemia, hipertens, doen cardca, doen cardca coronia, enfarte do miocdio, doen renal, falha do fado e doen pulmonar obstrutiva crica.

Drogas que também podem produzir distúrbios sexuais, são especialmente anti-hipertensivos, diuréticos, anticonvulsivantes, AINEs, drogas psicotrópicas.

Os efeitos das drogas psicotrópicas sobre a função sexual são múltiplos: distúrbios da ereção e ejaculação nos homens, diminuição da libido em ambos os sexos. Esta incidência é freqüentemente subestimada pelo praticante, apesar das consideráveis ​​conseqüências na adesão terapêutica.

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Os neurolépticos são responsáveis ​​por 10 a 20% desses distúrbios, os antidepressivos ISRS na proporção de 10-30%, os tranquilizantes podem ter um efeito favorável ou adverso, dependendo do efeito.

Os antidepressivos que afetam menos a atividade sexual são: trazodona (Trittico ® ); A reboxetina (Edronax ® ); mirtazapina (Remeron ® ). A moclobemida (Aurorix ® ) pode ter um efeito estimulante.

Além das intervenções mais especializados, tais como a injeção intra cavernosa de substâncias ou a instalação de uma prótese peniana vasoactivos, o médico não pode ser surpreendido pela escassez da aplicação ou mesmo rejeição para a administração de sildenafil (Viagra ® ) , uma droga que não apresenta nenhuma contra-indicação específica no sujeito senescente além daquelas conhecidas no adulto.

conclusões

Os muitos tabus que ocultaram a sexualidade humana durante séculos quase desapareceram, deixando apenas o silêncio que ainda cobre o sexo da pessoa idosa.

Os anciãos persistem em acreditar que com a idade um se torna assexual, como os estereótipos sociais o farão.

Pelo contrário, sabemos que, fisiologicamente, um homem e uma mulher podem ter relações sexuais até uma idade muito avançada, desde que estejam em boa saúde e tenham o desejo de fazê-lo. Alguns componentes biológicos declinam com a idade, mas fundamentalmente os diferentes aspectos psíquicos e físicos do prazer e do desejo não mudam, podem permanecer intactos até o fim, muitas vezes melhorando.

As interferências podem se originar no caminho de cada envelhecimento, pois se a sexualidade continua sendo o suporte para cada indivíduo de sua própria identidade, a senescência pode ser sinônimo de perda de identidade, daí o refúgio no mundo. anonimato e doença. Se cada um de nós é “o autor de seu próprio envelhecimento”, fazemo-lo através da negociação com muitas facetas que são acompanhados pela deterioração orgânica e doença chamada “menor”, mas muitas vezes são amplificados e agravado pela solidão e privação emocional.

Se a gerontologia nos diz que o caminho do homem é um desenvolvimento interior, a reação sexual também mostra uma mudança durante o envelhecimento. Os fatores biológicos mostram um enfraquecimento insignificante na mulher, mas estão presentes especialmente no homem, em que facilmente a impotência amálgama psíquica com a impotência do corpo até se tornar inextricável.

A menos que em casa o conceito de ” performance ” ou ” tudo ou nada ” deixe espaço para um processo de adaptação à mudança. Suas reações sexuais se tornarão menos mecânicas e começarão a ficar mais imbuídas de afeto e afetividade.

Como profissionais, devemos insistir na existência de um corpo e vida erótica que continua em profundidade com indivíduos senescentes sem ser percebido e apropriada a surgir na superfície das nossas mentes e suas consciências.

Embora a frequência das relações sexuais podem diminuir ou que o número de pessoas com sexualidade ativa é reduzido com a idade, na clínica diária, descobrimos que muitos idosos ou muito velhos, têm um sexual ativa e satisfatória.

Sujeitos idosos podem ter as mesmas dificuldades sexuais que os mais jovens e não há limite para encontrar uma solução.

A idade em si não cria ou tem poucos problemas, mas em geral os problemas já presentes vão continuar ou crescer e se houver mudanças físicas e psicológicas, nada impede uma sexualidade adequada e ativa.

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